Effet du jeûne sur les reins : ce que disent les études
Jeûne intermittent et insuffisance rénale : ce que disent les études sur les reins, les risques, l'hydratation et les précautions avant de jeûner.
Sommaire
Les reins filtrent environ 190 litres de sang chaque jour, éliminant déchets et toxines. Les recherches sur le jeûne et les reins portent surtout sur l’animal ; chez l’humain, les données restent limitées. Une hydratation insuffisante et une mauvaise préparation peuvent toutefois entraîner des risques. Le jeûne est déconseillé pendant la grossesse et l’allaitement, en cas de trouble du comportement alimentaire, et demande un avis médical en cas de diabète ou de prise de médicaments.
Si vous choisissez de jeûner après avis médical, voici les bases à respecter :
- Maintenir une hydratation optimale (1,5 à 2 L d’eau par jour).
- Préparer son organisme en ajustant son alimentation avant de jeûner.
- Rompre le jeûne avec des repas légers et nutritifs.
Des études surtout animales et une petite série de patients suggèrent un effet favorable du jeûne intermittent sur la fonction rénale, mais il doit être pratiqué avec précaution, surtout pour ceux ayant des antécédents de troubles rénaux. Consultez un professionnel de santé pour un suivi adapté.
Pour l’hydratation et la prévention des calculs rénaux, le NHS publie des recommandations utiles.
Comment le jeûne aide à éliminer les toxines
Le jeûne déclenche une série de processus biologiques qui modifient le fonctionnement de notre organisme. Ces mécanismes sont étudiés surtout chez l’animal, et leur effet sur la fonction rénale humaine n’est pas établi.
Qu’est-ce que l’autophagie pendant le jeûne ?
L’autophagie est un processus naturel où les cellules recyclent leurs composants endommagés, contribuant ainsi à préserver leur santé. Pendant le jeûne, ce mécanisme s’intensifie, permettant aux cellules rénales de se débarrasser des protéines toxiques, des lipides oxydés et des organites défaillants qui s’accumulent avec le temps[8]. Pour en savoir plus, lisez notre article sur les effets du jeûne sur les reins et le foie.
Le jeûne et les performances rénales
Le jeûne déclenche des processus comme la lipolyse (dégradation des graisses) et la cétogenèse (production de corps cétoniques), et module certaines hormones, le stress oxydatif et l’inflammation. Une revue décrit ces mécanismes et leurs liens possibles avec la fonction des néphrons, les unités fonctionnelles des reins[5]. Ces données ne démontrent pas encore un bénéfice rénal chez l’humain.
Comment les changements métaboliques soutiennent la détox
Pendant le jeûne, le métabolisme se modifie. En passant de l’utilisation du glucose à celle des cétones comme source principale d’énergie, le corps mobilise ses réserves de graisses pour produire de l’énergie.
Le jeûne a également d’autres effets bénéfiques : il améliore la sensibilité à l’insuline et active les sirtuines, des enzymes qui renforcent les défenses antioxydantes et optimisent la régulation énergétique[7]. Le lien entre jeûne et inflammation est détaillé dans notre article inflammation et jeûne : ce que dit la science.
« Ces résultats montrent que les cycles de régime imitant le jeûne peuvent favoriser la reprogrammation/régénération chez la souris et le rat, mais aussi augmenter les cellules progénitrices circulantes chez l’homme, ils devraient donc être testés davantage chez les personnes atteintes de maladies rénales progressives. » – Dr. Valter Longo[2]
Comment utiliser le jeûne pour la santé rénale
Après avoir compris les mécanismes du jeûne et ses effets positifs sur les reins, voyons maintenant comment l’intégrer en toute sécurité dans votre quotidien. Le jeûne nécessite une préparation attentive.
Se préparer au jeûne
La préparation est essentielle pour réussir un jeûne. Une semaine avant de commencer, ajustez votre alimentation en réduisant progressivement les aliments transformés, l’alcool et le sucre raffiné, et en privilégiant les légumes frais. Supprimer d’autres aliments (viande rouge, produits laitiers, café) n’est pas nécessaire pour tous : en cas de maladie rénale ou de traitement, demandez conseil à votre médecin ou à un diététicien avant de modifier votre alimentation.
Avant de commencer, consultez un professionnel de santé, surtout si vous êtes sous traitement pour l’hypertension ou si vous avez des antécédents de troubles rénaux. Dans ces cas, un jeûne d’essai de quelques jours sous surveillance médicale peut être une bonne option [3].
Maintenir une hydratation optimale pour protéger vos reins
Pendant le jeûne, rester bien hydraté est indispensable pour préserver la santé de vos reins. Une déshydratation peut entraîner une accumulation de déchets et d’acides dans votre organisme, augmentant le risque de calculs rénaux et de dommages aux reins [3]. Il est recommandé de boire entre 1,5 et 2 litres de liquides par jour (environ 6 à 8 verres), voire davantage en cas de forte chaleur ou d’activité physique [10]. Surveillez la couleur de vos urines : elles doivent rester d’un jaune clair, semblable à de la paille.
L’eau reste la boisson de base pendant le jeûne. Une hydratation adéquate est un élément clé pour tirer le meilleur parti du jeûne tout en protégeant vos reins.
Choisir le type de jeûne qui vous convient
Pour les débutants, le jeûne intermittent est une option intéressante. Si vous avez des conditions médicales spécifiques, il est crucial de pratiquer sous surveillance médicale. Les jeûnes prolongés ou un jour sur deux ne conviennent pas à tout le monde : la durée et le rythme se décident avec un professionnel de santé, surtout en cas de maladie rénale, de diabète ou de traitement [3].
Rompre le jeûne en douceur
La manière dont vous rompez le jeûne est aussi importante que le jeûne lui-même. Commencez par boire un ou deux verres d’eau, puis introduisez des repas légers et faciles à digérer. Les fruits frais, les légumes cuits à la vapeur et les céréales complètes sont d’excellents choix. Évitez les aliments transformés ou riches en graisses et en sucres. Continuez à bien vous hydrater après le premier repas et soyez attentif aux réactions de votre corps [3].
Pour les plantes associées aux reins, voyez notre article plantes drainantes et plantes détoxifiantes pour les reins. Hors période de jeûne, Quatre Trésors® apporte, par dose de 15 ml, 10 ml de vinaigre de cidre bio, du miel, de l’huile essentielle de citron et de l’extrait sec de gingembre. Le gingembre aide à soutenir la digestion. Ce produit n’a pas de lien avec la santé rénale. Nous le déconseillons aux femmes enceintes, allaitantes et aux jeunes enfants.
Avantages et risques du jeûne pour la détoxification rénale
Les données sur d’éventuels bénéfices rénaux du jeûne sont limitées, et il comporte des risques qu’il est crucial de comprendre avant de s’y engager.
Bénéfices du jeûne pour les reins
Le jeûne à l’eau a été associé à une baisse de la pression artérielle [6], un facteur important pour les reins.
Chez l’animal, un régime mimant le jeûne a ralenti la dégradation de la fonction rénale [24] ; ces résultats restent à confirmer chez l’humain.
Par ailleurs, le jeûne à l’eau a été associé à une réduction du stress oxydatif, de la pression artérielle et du poids corporel [6]. Cependant, ces bienfaits s’accompagnent de précautions importantes.
Risques et personnes qui doivent éviter le jeûne
Le jeûne n’est pas sans danger, en particulier pour certaines populations vulnérables. Le risque le plus courant est la déshydratation, qui peut provoquer des calculs rénaux, altérer la fonction rénale et causer d’autres dommages [3]. Des déséquilibres électrolytiques, comme des variations de sodium, potassium ou calcium, peuvent aussi survenir en raison d’un apport insuffisant en liquides et nutriments, affectant directement les reins. Par exemple, un cas d’hyponatrémie sévère a été signalé chez un homme de 67 ans [1].
Certaines personnes doivent absolument éviter le jeûne. Cela inclut :
- Les patients sous dialyse [3].
- Ceux souffrant de maladies rénales chroniques avec une fonction rénale instable.
- Les individus présentant des anomalies électrolytiques ou un risque accru de déshydratation.
- Les patients ayant subi une transplantation rénale, notamment en cas de fonction rénale réduite, de rejet récent ou d’infections atypiques [3].
Avant de commencer un jeûne, il est fortement conseillé aux personnes atteintes de maladie rénale chronique de consulter un médecin. Dans certains cas, le jeûne peut aggraver la fonction rénale en réduisant le flux sanguin vers les reins et en perturbant l’équilibre hydrique et électrolytique [26]. Une approche prudente et personnalisée est essentielle.
Quand consulter un médecin
Il est important de demander une assistance médicale si des symptômes inhabituels apparaissent, tels qu’une fatigue extrême, des étourdissements persistants, des douleurs lombaires sévères, une diminution marquée du volume urinaire ou une urine très foncée.
De plus, les personnes sous traitement pour l’hypertension artérielle doivent impérativement consulter leur médecin avant de tenter un jeûne [3]. Une bonne préparation, incluant une hydratation adéquate, est essentielle pour limiter les risques. Si vous débutez, envisagez un essai de jeûne de courte durée sous surveillance médicale afin d’évaluer votre tolérance avant d’aller plus loin [3].
Les personnes diabétiques, sous traitement médicamenteux, enceintes, allaitantes ou ayant un trouble du comportement alimentaire doivent demander un avis médical avant tout jeûne.
Jeûne et prévention des calculs rénaux
Le jeûne, souvent considéré pour ses bienfaits sur les reins, joue également un rôle intéressant dans la prévention des calculs rénaux. En modifiant le pH et la composition de l’urine, il peut influencer directement la formation de ces calculs.
Les effets du jeûne sur la composition de l’urine
Le pH urinaire est un facteur clé dans le développement des calculs rénaux. Pendant le jeûne, des changements significatifs se produisent dans l’acidité et la composition de l’urine. Un pH urinaire anormal peut augmenter le risque de néphrolithiase, une condition caractérisée par la formation de calculs dans les reins [13].
Les recherches montrent qu’en période de jeûne, le pH urinaire tend à être plus élevé que la moyenne mesurée sur 24 heures [13]. Un pH élevé peut favoriser la formation de calculs de phosphate de calcium et de struvite, tandis qu’un pH plus bas est associé à des calculs d’acide urique [13]. Chez 58 % des participants étudiés, le pH à jeun différait de plus de 0,2 unité par rapport à la moyenne quotidienne [13]. Ces variations ne s’expliquent pas uniquement par l’alimentation, mais aussi par des changements métaboliques et hormonaux liés au jeûne.
Ces observations soulignent l’importance de prendre des mesures préventives adaptées.
Réduire le risque de calculs rénaux pendant le jeûne
Pour minimiser le risque de formation de calculs, il est essentiel de maintenir une hydratation suffisante et de faire des choix alimentaires judicieux, notamment lors de la reprise alimentaire. Boire suffisamment pour produire environ 2 à 2,5 litres d’urine par jour fait partie des conseils habituels de prévention des calculs rénaux [16].
« La meilleure façon de prévenir les calculs rénaux est de s’assurer de boire suffisamment d’eau chaque jour pour éviter la déshydratation. » – NHS [16]
Lors de la reprise alimentaire, voici quelques recommandations pratiques :
- Réduire le sodium : Limitez votre consommation à 2 300 mg par jour en évitant les aliments transformés [14][19].
- Assurer un apport suffisant en calcium : Consommez entre 1 000 et 1 200 mg de calcium par jour à partir de sources alimentaires [19].
- Modérer les protéines animales : Un excès de protéines animales peut favoriser la formation de calculs [14][17].
- Limiter les aliments riches en oxalates : Si vous êtes sujet aux calculs d’oxalate de calcium, réduisez la consommation d’épinards, betteraves, noix et chocolat [14][18].
Les personnes ayant des antécédents de calculs rénaux doivent consulter un médecin avant de jeûner, pour définir avec lui les apports en eau adaptés, surtout en cas de maladie rénale.
Enfin, pour les patients à risque, une collecte d’urine sur 24 heures est recommandée pour évaluer avec précision le pH urinaire. Cette méthode offre une meilleure surveillance que les tests effectués uniquement pendant le jeûne [13]. Ces précautions permettent d’intégrer le jeûne dans une approche globale et sécurisée pour la santé rénale.
Points clés pour jeûner avec prudence quand on s’inquiète pour ses reins
Le jeûne ne remplace aucun suivi médical et n’a pas démontré d’effet sur la maladie rénale chez l’humain. Il demande une attention particulière à la sécurité.
Buvez régulièrement. Pendant un jeûne, maintenir un bon niveau d’hydratation est crucial. Assurez-vous de boire de l’eau régulièrement, notamment avant et après les périodes de jeûne. Une urine jaune foncé peut signaler une déshydratation [4].
Consultez un professionnel de santé et ajustez votre alimentation. Le Dr Dicky Stefanus, chirurgien urologue à l’hôpital EMC Cibitung, recommande vivement une consultation médicale avant de commencer un jeûne, surtout en cas d’antécédents familiaux de diabète ou d’hypertension :
« En cas de doute, consultez un médecin avant de commencer un jeûne pour vous assurer que l’état des reins est maintenu correctement. » [11]
Après le jeûne, il est essentiel d’adopter une alimentation adaptée : limitez le sodium à moins de 2 300 mg par jour [1], modérez les protéines animales [17] et privilégiez les fruits et légumes.
Restez attentif aux signaux d’alerte. Certains symptômes, tels qu’une prise de poids soudaine, un œdème, un essoufflement, des vertiges, une perte d’appétit ou une sensation de faiblesse, doivent être pris au sérieux [21]. Si vous constatez une augmentation notable de la créatinine plasmatique ou des déséquilibres dans les taux de potassium et de sodium, interrompez immédiatement le jeûne [21]. Une pesée quotidienne peut aider à surveiller l’hydratation, et des analyses intermédiaires des électrolytes et de la créatinine sont recommandées pour éviter les complications [21].
Une approche personnalisée est primordiale. Avec environ 700 millions de personnes touchées par une maladie rénale chronique dans le monde [22], et près de 79 % des patients à des stades précoces souhaitant essayer le jeûne [22], il est essentiel de sensibiliser sur les premiers signes de déshydratation et de déséquilibres électrolytiques. Une éducation adaptée permet de réagir rapidement aux éventuels problèmes [22].
Sources
Les recherches mentionnées dans cet article reposent sur des études cliniques et des travaux réalisés par des institutions reconnues. Voici les principales références qui soutiennent les informations présentées.
Études sur le régime mimant le jeûne et la fonction rénale : Une étude menée par le Children’s Hospital Los Angeles en octobre 2024 a mis en lumière les effets d’un régime pauvre en sel mimant le jeûne (LS-FMD) sur des modèles animaux atteints de maladie rénale chronique. Après six cycles de ce régime, les chercheurs ont observé un ralentissement de la dégradation des structures et fonctions rénales, accompagné d’une diminution notable du ratio albumine-créatinine et des niveaux d’azote uréique sanguin [23][24].
« Lorsque nous avons examiné ces modèles animaux, nous avons constaté que la fonction et la structure rénales à long terme étaient améliorées. Nous avons vu des preuves au niveau moléculaire et cellulaire que ce régime mimant le jeûne induit une reprogrammation des podocytes et restaure la fonction rénale dans la glomérulopathie. » – Dr Laura Perin [23][24]
Recherches sur l’autophagie et la détoxification : À l’Institut Pasteur, l’équipe Biochimie et Transport Membranaire a découvert un mécanisme fascinant : dans des conditions de privation, les cellules produisent des structures protéiques en forme de coupe pour stabiliser leur membrane. Ces formations, surnommées « sacs poubelles », jouent un rôle clé dans l’autophagie [25].
« Notre découverte ouvre la voie à l’identification de médicaments qui activent l’autophagie et induisent la formation de sacs poubelles cellulaires… Nous savons que l’autophagie est une piste sérieuse à explorer comme moyen de décomposer les agrégats protéiques observés autour des neurones dans les maladies neurodégénératives. » – Thomas Wollert, Institut Pasteur [25]
Études cliniques sur le jeûne intermittent : Une analyse rétrospective portant sur 16 patients pratiquant le jeûne intermittent a observé une évolution du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) chez certains d’entre eux. Cette petite série, sans groupe de comparaison, ne permet pas de conclure à un effet du jeûne sur les reins.
Évaluations des risques du jeûne : Une étude menée par Shafi Malik de l’University Hospitals of Coventry and Warwickshire NHS Trust met en avant l’importance d’une évaluation préalable pour les patients atteints de maladie rénale chronique qui souhaitent jeûner [26].
« Notre revue souligne que les patients atteints de maladie rénale chronique souhaitant jeûner devraient subir une évaluation approfondie des risques idéalement dans le mois précédant le Ramadan, car ils peuvent nécessiter des changements de médicaments et un plan de surveillance régulière de la fonction rénale et des électrolytes pour jeûner en toute sécurité. » [26]
Ces travaux soulignent surtout l’importance d’un avis médical avant de jeûner lorsqu’on a une maladie rénale.
Questions fréquentes
Quels symptômes de déshydratation faut-il surveiller pendant le jeûne pour préserver la santé des reins ?
Lorsque vous jeûnez, il est crucial de prêter attention aux signes qui pourraient indiquer une déshydratation, car cela peut affecter vos reins. Voici quelques symptômes à ne pas négliger :
- Une soif intense et persistante
- Une bouche ou une gorge sèche
- Une fatigue inhabituelle ou une sensation de faiblesse
- Des vertiges ou des étourdissements
- Une diminution marquée de la quantité d’urine
Si vous remarquez l’un de ces signes, pensez à réhydrater votre corps en buvant de l’eau en dehors des heures de jeûne. Une bonne hydratation est essentielle pendant le jeûne.
Comment bien préparer son corps avant un jeûne quand on se soucie de ses reins ?
Un jeûne demande une préparation attentive, à valider avec un professionnel de santé si vous avez une maladie rénale ou un traitement. Quelques étapes :
- Adaptez votre alimentation : Quelques jours avant le jeûne, commencez à réduire les aliments lourds comme les graisses, les sucres raffinés et les protéines animales. Remplacez-les par des repas légers à base de légumes, fruits frais et aliments riches en fibres.
- Hydratez-vous correctement : L’hydratation est essentielle. Répartissez votre consommation d’eau tout au long de la journée.
- Bougez en douceur : Une activité physique modérée, comme une marche quotidienne ou des étirements légers, reste possible si votre médecin n’y voit pas d’objection.
Écoutez votre corps et ajustez votre préparation avec votre médecin.
Le jeûne est-il adapté aux personnes atteintes de maladies rénales chroniques, et quelles précautions doivent-elles prendre ?
Le jeûne peut représenter un danger pour les personnes souffrant de maladies rénales chroniques, en particulier lorsque l’insuffisance rénale est avancée ou lors de crises aiguës. Dans ces cas précis, il est fortement recommandé d’éviter le jeûne ou de ne le pratiquer qu’avec un suivi médical strict.
Avant de vous lancer dans une période de jeûne, une consultation avec un médecin ou un spécialiste est indispensable. Ce professionnel pourra évaluer votre état de santé actuel, ajuster vos traitements si nécessaire et vous orienter vers des pratiques adaptées. Cela permettra de protéger vos reins tout en assurant un équilibre alimentaire essentiel à votre bien-être.
