N-acétyl-cystéine
acétylcystéine (NAC)
Forme stable de la cystéine, un acide aminé soufré, employée comme médicament et en complément.
Ce que c’est
La N-acétyl-cystéine (NAC) est une forme de la cystéine, un acide aminé soufré présent dans les protéines de la viande, du poisson, des œufs ou des légumineuses. Le corps se sert de la cystéine pour fabriquer le glutathion, une petite molécule qui protège les cellules de l’oxydation. La NAC est un médicament ancien, employé pour fluidifier le mucus des bronches et, à l’hôpital, en cas de surdosage de paracétamol ; elle augmente la quantité de glutathion dans les cellules.
Dans un essai chinois chez 1 006 patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), 600 mg de NAC deux fois par jour pendant un an ont réduit de 22 % le nombre de poussées de la maladie par rapport au placebo.
Deux gélules d’Hépuria apportent 250 mg de N-acétyl-cystéine, avec de la choline, du schisandra, du romarin, de la gentiane, du sélénium et du chrome.
Ce que disent les études
Dans un essai d’un an chez 1 006 patients atteints de BPCO modérée à sévère, 600 mg de NAC deux fois par jour ont réduit les poussées de la maladie de 22 % par rapport au placebo (1,16 contre 1,49 par patient et par an), avec une tolérance comparable à celle du placebo (Zheng et al., 2014). Une méta-analyse de 14 essais (2 856 patients) a confirmé une baisse du risque de poussées, y compris à 600 mg par jour ou moins (Cai et al., 2026).
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1,16 poussée de la maladie par patient et par an sous NAC contre 1,49 sous placebo, soit 22 % de moins ; la tolérance était comparable à celle du placebo.
Essai contre placebo · 1 006 patients de 40 à 80 ans atteints de BPCO modérée à sévère · 600 mg de NAC deux fois par jour · 1 an
Zheng et al. (PANTHEON), The Lancet Respiratory Medicine, 2014
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Chez des patients atteints de BPCO, la NAC a réduit le risque de poussées (risque relatif 0,87 ; IC 95 % 0,79 à 0,96) ; à 600 mg par jour ou moins, risque relatif 0,84 (0,73 à 0,97) ; pas plus d’effets indésirables que dans les groupes témoins.
Revue d’études · 14 essais randomisés, 2 856 patients atteints de BPCO
Précautions
Demandez l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien si vous êtes enceinte ou allaitez, si vous suivez un traitement ou avant de le donner à un enfant. Les compléments alimentaires ne sont pas des médicaments.
